Τα κατάγματα του ισχίου αφορούν και την κοτύλη και το μηριαίο.
Τα κατάγματα της κοτύλης οφειλόμενα σε βίαιη κάκωση συνοδεύονται συνήθως και από εξάρθρημα της κεφαλής του μηριαίου (κάταγμα κοτύλης-εξάρθρημα ισχίου).
Γράφει ο Ιωάννης Η. Βλάχος, ορθοπαιδικός-χειρουργός
Τα κατάγματα του μηριαίου αφορούν την κεφαλή του μηριαίου οστού (υποκεφαλικά), τη βάση του αυχένος (διαυχενικά), την περιοχή του τροχαντήρα (μείζονος και ελάσσονος) (διατροχαντήρια), τα κατάγματα που εκτείνονται από τους τροχαντήρες και περιφερικά (υποτροχαντήρια).
Τα κατάγματα της περιοχής του ισχίου πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά όσο το δυνατόν πιο σύντομα, γιατί η αναγκαστική κατάκλιση μετά το κάταγμα επιβαρύνει δραματικά την γενική κατάσταση του υπερήλικου ασθενούς. Μόλις ο ασθενής χειρουργηθεί, την επόμενη έχει την δυνατότητα να καθίσει και συνεπώς να επανέλθει στην πρότερα κατάσταση που εβίωνε. Γι» αυτό και όσο μεγαλύτερης ηλικίας τόσο πιο σημαντικό είναι να χειρουργηθεί ταχύτερα.
Η μετεγχειρητική νοσηλεία για ένα τέτοιο κάταγμα σπάνια υπερβαίνει τις τρεις ημέρες. Ο ασθενής υποβοηθείται με ένα περιπατητήρα αρχικά και βαδίζει από την δεύτερη μετεγχειρητική ημέρα. Όλοι οι ασθενείς για λόγους πρόληψης θρομβώσεων και πνευμονικής εμβολής καλύπτονται με αντιπηκτικά φάρμακα (ενέσεις χαμηλού μοριακού βάρους υποδόριες και από του στόματος νεότερα αντιπηκτικά).
Τα υλικά οστεοσύνθεσης που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι από τιτάνιο και δεν εμποδίζουν εξετάσεις όπως είναι η μαγνητική τομογραφία.
Λόγω του κατάγματος, ο ηλικιωμένος ασθενής χάνει 2-3 φιάλες αίματος και γι» αυτό στη διάρκεια της εγχείρησης χρειάζεται μετάγγιση.
Λέξεις κλειδιά:
– υποκεφαλικό κάταγμα
– διατροχαντήριο κάταγμα
– υποτροχαντήριο κάταγμα
– διαυχενικό κάταγμα
– οστεοπόρωση
– εξάρθρημα ισχίου
– κάταγμα κοτύλης
– ήλωση γ-nail
– ήλωση Richard’s
– ημιολική αρθροπλαστική ισχίου
– κοχλίωση
* Το παραπάνω θέμα του αποτελεί μέρος της συλλογής “100 ερωτήσεις και 100 απαντήσεις» για ορθοπεδικά θέματα για τα σημαντικότερα προβλήματα που μας απασχολούν Κάθε Πέμπτη θα μπορείτε να μαθαίνετε για κάθε ορθοπεδικό πρόβλημα τα αίτια, τα συμπτώματα, την διάγνωση, τον έλεγχο και την θεραπεία. Επιπροσθέτως μπορείτε μέσα από τον μηχανισμό των σχολίων να θέτετε τα δικά σας ερωτήματα.
Πηγή: www.newsbeast.gr
